Généralités
L’épaule est une articulation complexe, composée de trois structures ossseuses : la clavicule, l’omoplate et l’humérus et de quatre surfaces articulaires : sterno-claviculaire, acromio-claviculaire, gléno-humérale et scapulo-thoracique. L’articulation gléno-humérale est l’articulation la plus mobile du corps humain.
L’épaule douloureuse est un motif fréquent de consultation en médecine de premier recours, elle est le plus souvent soit d’origine traumatique soit en rapport avec le vieillissement de l’articulation Une anamnèse détaillée et un examen physique soigné permettront de s’orienter vers une pathologie intrinsèque ou extrinsèque et d’étayer le diagnostic différentiel. L’atteinte de la coiffe des rotateurs est la plus fréquente. La radiographie sera presque toujours réalisée en première intention car elle permet la mise en évidence de signes directs et indirects pouvant faire suspecter certaines pathologies. L’échographie est un excellent examen pour l’évaluation des tissus mous de l’épaule et permettra de poser un diagnostic dans la majorité des cas.
Traitement & interventions
PATHOLOGIES :
Arthrose et prothèse d’épaule
Lésion du bourrelet glénoïde
Rupture de la coiffe des rotateurs
Instabilité et Luxation récidivante
Calcification des tendons
Syndrome de conflit sous-acromial
Tendinite calcifiante de la coiffe des rotateurs
Arthropathie acromio-claviculaire
Algodystrophie
Compressions nerveuses
TRAUMATOLOGIE :
Fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus
Disjonction acromio-claviculaire
Fracture de la clavicule