Généralités

L’épaule est une articulation complexe, composée de trois structures ossseuses : la clavicule, l’omoplate et l’humérus et de quatre surfaces articulaires : sterno-claviculaire, acromio-claviculaire, gléno-humérale et scapulo-thoracique. L’articulation gléno-humérale est l’articulation la plus mobile du corps humain.

L’épaule douloureuse est un motif fréquent de consultation en médecine de premier recours, elle est le plus souvent soit d’origine traumatique soit en rapport avec le vieillissement de l’articulation Une anamnèse détaillée et un examen physique soigné permettront de s’orienter vers une pathologie intrinsèque ou extrinsèque et d’étayer le diagnostic différentiel. L’atteinte de la coiffe des rotateurs est la plus fréquente. La radiographie sera presque toujours réalisée en première intention car elle permet la mise en évidence de signes directs et indirects pouvant faire suspecter certaines pathologies. L’échographie est un excellent examen pour l’évaluation des tissus mous de l’épaule et permettra de poser un diagnostic dans la majorité des cas.

Traitement & interventions

PATHOLOGIES :

Arthrose et prothèse d’épaule

Lésion du bourrelet glénoïde

Rupture de la coiffe des rotateurs

Instabilité et Luxation récidivante

Calcification des tendons

Syndrome de conflit sous-acromial

Tendinite calcifiante de la coiffe des rotateurs

Arthropathie acromio-claviculaire

Algodystrophie

Compressions nerveuses

TRAUMATOLOGIE :

Fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus

Disjonction acromio-claviculaire

Fracture de la clavicule