Généralités
Le rachis ou La colonne vertébrale est la charpente axiale du cou et du tronc, c’est une structure squelettique ou chaîne osseuse poly articulée disposée verticalement, érigée par l’action permanente et coordonnée des divers muscles qui l’entourent, stabilisée par les vertèbres, les disques intervertébraux et les ligaments qui la constituent. Elle est constituée de 24 vertèbres (7 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires), le tout reposant sur le sacrum, rigidifié par le bassin que l’on peut considérer comme la 25ème vertèbre. Les vertèbres sont unies par des disques intervertébraux en avant et deux articulations vertébrales en arrière.
Elle assure principalement 3 fonctions
– 1 – La stabilité, le rachis est l’axe du corps
– 2 – La mobilité, elle doit permettre une souplesse des mouvements
– 3 – La protection, les vertèbres protègent la moelle épinière et les racines nerveuses
Traitement & interventions
La chirurgie du rachis est une spécialité dans l’orthopédie qui traite toutes les pathologies touchant la colonne vertébrale. C’est une des chirurgies les plus anxiogènes du point de vue des patients. La peur d’une paralysie est en permanence évoquée.
L’essentiel des pathologies de la colonne vertébrale de l’adulte se situe sur le rachis cervical et le rachis lombaire. Il s’agit de pathologies dites dégénératives liées au vieillissement ou traumatologique :
- hernie discale cervicale (névralgie cervico-brachiale)
- hernie discale lombaire (sciatique, cruralgie)
- lombalgie disco génique
- arthrose articulaire postérieure (ou arthrose inter-apophysaire postérieure ou zygarthrose)
- arthrose cervicale
- arthrose lombaire.
- tassement vertébral
- tassement ostéoporotique
- canal cervical étroit (myélopathie cervico-arthrosique)
- canal lombaire étroit
- spondylolisthésis.